Manejo anestésico multimodal para correção cirúrgica de desvio portossistêmico extra-hepático em felino doméstico: relato de caso

Abstract

O Estágio Supervisionado Obrigatório (ESO) constitui etapa basilar na formação do médico veterinário, promovendo a articulação entre o arcabouço teórico-científico e a prática profissional. Nesse contexto, o presente trabalho objetiva descrever as atividades vivenciadas no Hospital Veterinário de Pequenos Animais da Universidade de Brasília (HVet PA-UnB) e no Centro de Anestesia Veterinária Avançado (CAVA), ambos com atuação direcionada à Anestesiologia Veterinária. Ao longo do período de imersão, foram acompanhados 103 pacientes submetidos a procedimentos anestésicos, abrangendo distintas especialidades cirúrgicas e variados graus de complexidade clínica. A título de ilustração da aplicação prática dos saberes adquiridos, descreve-se o manejo anestésico de uma felina, castrada, de nove anos, portadora de shunt portossistêmico extra-hepático e submetida à correção cirúrgica por implantação de constritor ameroide. O protocolo instituído priorizou agentes de menor repercussão hepática, compreendendo indução com propofol, lidocaína e cetamina, manutenção com isoflurano associado a infusões analgésicas contínuas e bloqueio bilateral do quadrado lombar guiado por ultrassonografia. A vigilância multiparamétrica contínua assegurou a manutenção da estabilidade hemodinâmica e ventilatória durante o procedimento, tendo a hipotermia transoperatória figurado como única alteração clinicamente relevante. A recuperação transcorreu sem intercorrências e o seguimento pós-operatório evidenciou evolução satisfatória. Conclui-se que a individualização do protocolo, aliada à analgesia multimodal e à monitorização criteriosa, foi determinante para a segurança perioperatória e o êxito terapêutico, ao passo que a experiência proporcionou expressivo aprimoramento técnico-científico e maturação das competências profissionais.